人體骨骼的骨量大約在20歲至30歲會達到最高峰，之後骨量逐漸減少，女性停經後因為荷爾蒙減少，骨流失速度會加快。如果骨流失過多，使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，使得骨骼變脆、變弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。骨鬆症時，小樑骨縮小，骨板變薄，於是容易發生骨折，該如何預防骨質疏鬆?除了補充鈣質還能做什麼呢?
一、骨質疏鬆症症狀
骨質疏鬆症常被稱為沉靜的疾病，病理上的變化是小樑骨變薄、斷裂形成空洞，往往在骨折前沒有任何症狀，常因脊椎、髖部或手腕骨折後，才診斷出來。
症狀有
- 背痛、駝背(道瓦傑氏駝背)
- 骨折
- 因脊椎的不動而引起腸胃不適，便秘及呼吸問題
- 骨鈣質流失血鈣增加，而導致腎結石
又因起因不同，可分為原發性和續發性，原發性可分為停經後骨質疏鬆及老年性骨質疏鬆，續發性是因為疾病引起，如副甲狀腺機能亢進、腎性疾病或藥物如類固醇等。
二、如何診斷骨質疏鬆症
可透過骨質密度檢查攝影儀來測量骨質的密度，在初期診斷上有相當幫助。骨質密度測量為基準的定義(如下): 正常骨質：骨密度標準差大於-1。 骨質稀少：骨密度標準差介於-1及-2.5之間。 骨質疏鬆：骨密度標準差小於-2.5。 嚴重的骨質疏鬆：骨密度標準差小於-2.5，並且已有因骨質疏鬆所引起的骨折。
三、罹患骨質疏鬆症的危險因子
1.年齡：30歲中期以後，尤其是停經後的女性，骨質疏鬆風險會增加。
2.種族：白人和亞洲人比其他種族的風險更高。
3.體重過輕(bmi小於19)：經常節食及體重過輕者－可能因骨質含量變少及肌耐力降低而容易造成骨質疏鬆。
4.遺傳因素：家庭成員如父母患有髖部骨折或骨質疏鬆症的診斷使骨質疏鬆症的可能性更高，其罹患率高達60～80％。
5.癮君子及酗酒者：每天抽一包煙會降低 5 至 10% 的骨頭密度 ，且會加速雌激素的代謝，可能會增加骨折的機會。長期過量飲用酒精飲料（約超過 1000 cc 的啤酒）的話也會導致骨質流失
6.活動量不足
7.疾病導致骨質疏鬆：
- 類風濕關節炎
- 有消化道疾病(如乳糜瀉)
- 攝護腺癌/乳癌
- 糖尿病
- 甲狀腺亢進
- 睪固酮低下
- 更年期提前
- 腎上腺疾病
- 用於治療各類炎症的糖皮質素，即俗稱的「類固醇」 （如強體松）
- 用於治療乳癌的芳香環轉化酶抑制劑
- 用於治療攝護腺癌的男性荷爾蒙剝奪療法
- 用於治療糖尿病的胰島素增敏劑 （如愛妥糖 (pioglitazone)）
- 用於治療潰瘍和胃酸逆流 （俗稱火燒心）的氫離子幫浦抑制劑（如奧美拉唑 (omeprazole)）
- 移植手術後所使用的免疫抑制劑（如調鈣蛋白 / 鈣調磷酸酶抑制劑）
- 用於治療甲狀腺機能低下的甲狀腺激素治療 (如 L-甲狀腺素)
- 用於治療睪固酮低下或雌激素過低的類固醇激素，即俗稱的「性激素」（如醋酸甲羥孕酮 (medroxyprogesterone acetate)、黃體荷爾蒙刺激素，或黃體荷爾蒙刺激素類似物 (LHRH agonist)）
- 用於治療憂鬱症、強迫症等的抗憂鬱劑 （如百憂解 (fluoxetine)、無鬱寧 (fluvoxamine) 和克憂果 (paroxetine) 等選擇性血清素回收抑制劑 (SSRI)）
- 用於治療躁鬱症的抗精神病藥物 （如鋰鹽）
- 用於治療癲癇發作的癲癇用藥或抗癲癇藥物 （如苯巴比妥、卡巴馬平和苯妥英）
四、如何預防骨質疏鬆?
補充鈣
人體利用鈣質以建造骨頭和牙齒，所以缺乏鈣質也是形成骨質疏鬆症的的重要因素。除此之外，鈣質還有幫助神經信息的傳導、肌肉收縮和凝血的功能。骨頭就是人體內儲存鈣質的“銀行”，可以於有需要時把鈣質儲存及提取到血液之中。成人鈣質每日攝取1000-1500mg為建議的鈣質攝取量(毫克/天)。
 |
| 新增說明文字 |
補充維生素D
維生素D還可以促進小腸增加分泌一種利於鈣質吸收的蛋白質，此蛋白質會與鈣質結合，讓食物中攝取到的鈣質將能更有效的被小腸吸收，進而進入血液循環，增加血液中的鈣質濃度，維生素D也可以讓我們的骨頭變得更強硬。
補充膠原蛋白
膠原蛋白也是骨骼中重要的成分，若缺乏膠原蛋白，會造成鈣的流失，另一方面膠原蛋白有柔軟的特質，讓骨骼不易斷裂且保有彈性，另一方面關節骨若是缺乏膠原蛋白則容易引發關節磨損，產生退化性關節炎。
多曬太陽
除了食物的攝取外，身體大部分的維生素D來源是陽光，皮膚經過紫外光照射後可自行製造維生素D，平時適當日曬5-10分鐘，便可製造足夠的維生素D。
 |
適量運動
運動可以增加肌肉張力、強度，以及肌肉耐力。可使跌倒的機會減少，也可增強反應力，並增加骨密度，以防骨折的發生或減輕嚴重性。真正有效的運動是所謂的「負重運動」， 即運動時骨骼必須承受身體或其他額外的重量，例如慢跑、健行、游泳及大部分的球類運動，建議每週運動三次，每次三十至四十五分鐘；鍛煉以增強柔韌性和平衡感，例如瑜伽，可以減少跌倒和骨折的風險
預防跌倒
一旦跌倒就容易骨折，在家中盡可能排除任何絆倒的危險，例如扔地毯和雜物，定期進行視力檢查並保持眼鏡最新，在易滑倒的浴室中安裝扶手，確保家裡有充足的光線。
減少菸酒
避免吸煙，尤其是女性，因為這會減少女性新骨的生長並降低雌激素水平，酒精攝入以促進骨骼健康並防止跌倒。
最好儘量避免食用加工食品，養成均衡飲食的習慣，少喝濃茶、咖啡飲品、不熬夜，挑選高鈣食物搭配食材，持續而且適量的運動絕對不可少，尤其是適度的戶外運動與日曬，讓陽光幫助身體產生維他命D， 才能讓鈣質達到最大吸收量， 以增加骨質密度，降低骨質疏鬆症發生率。
留言
張貼留言