2012/6/4

照顧你的肝臟

肝指數過高的原因,如何顧肝
肝臟有沒有病,並非只是靠肝指數就可判定根據某雜誌網調查指出,國人最擔心的小毛病以「肝功能不佳」居冠,
勝過於「高血壓」、「膽固醇」,因此對肝功能檢查的報告結果相當在意,但檢查肝功能最常見的肝指數GOT、GPT檢查在肝臟健康掌握上,卻是有功也有過,主要禍源是民眾對它認識不足造成。


肝指數GOT、GPT在身體扮演的角色
肝指數GOT(又稱為AST)、GPT(又稱為ALT),是肝細胞製造的兩種最多酵素。
當肝臟發炎時,肝細胞會壞死,GOT、GPT就會進入血液中,造成肝指數升高,因此醫療上常以此作為肝臟發炎或受損程度的評估。一般人常稱之為肝功能指標,也因為這個名稱,讓一般民眾有一知半解的錯誤認知。
事實上,專家認為稱之為「肝發炎指標」,比稱為「肝功能指標」更適合。


 肝臟好壞評斷不能全仰賴肝指數GOT、GPT數值GOT、GPT的正常值會受每個實驗室而有不同的標準,不過一般都在40上下。
GOT、GPT數值的高低,並不能一定代表肝病的輕重度及預後狀況,
GOT、GPT值的高低會因疾病的過程而有上下的波動。
GOT除了肝細胞之外,也存在肌肉與心肌,但GPT只存於肝細胞肉,如果GOT高GPT正常,
不一定是肝臟問題,如果只有GPT高或二者皆高,則肝臟問題的可能性高,
但是某些肝臟疾病不會造成GPT明顯上升,所以肝指數正常,不能代表肝臟一定正常,
有些肝硬化、肝癌病患也可能肝指數檢測結果是正常的。
肝機能是相當複雜的,肝臟有許多功能,沒有任何一項檢查可單獨代表所有肝臟之功能。
肝臟有沒有病,並非只是靠GOT、GPT這兩個數值就可判定。
  肝指數升高時 應該觀察的可能疾病
由於台灣是肝炎極普遍的地區,所以GOT、GPT值偏高最可能的原因
就是慢性B型肝炎、C型肝炎或脂肪肝所引起。下列原因都會讓肝細胞壞死
引起肝指數升高。

●肝臟方面的疾病
病毒性肝炎 包括A、B、C、D、E型肝炎,都會使肝細胞壞死,肝指數升高。
B型及C型肝炎是國人肝指數升高的主要原因之一,B、C、D型肝炎容易轉變為慢性肝炎,甚至肝硬化。

猛暴性肝炎
 GOT、GPT肝指數通常在2000,甚至更高,因為肝細胞大量壞死,所以肝指數暴增。
藥物性肝炎
 不論是塗抹、口服及注射藥物,且不論是西藥、中藥、草藥,甚至保肝偏方,
都可能使肝細胞壞死,肝指數升高。

脂肪肝
 脂肪肝會引起肝細胞腫脹甚至壞死,使肝指數上升,但通常均在100以內。
肝化膿
 肝細胞化膿而壞死,使肝指數升高。
肝癌
 肝臟長腫瘤或轉移性肝癌,腫瘤附近的肝細胞被肝癌壓迫侵犯會壞死,使肝指數升高,
通常這時的肝腫瘤已經很大,肝癌初期的肝指數可能正常或微升高。

●肝臟以外的疾病

血壓降低
 血壓降低時,肝臟的血流不足,使得肝細胞缺血壞死,引起肝指數升高
急性心肌梗塞
 罹患心肌梗塞,GOT升高,但GPT則大都正常;但大範圍的心肌梗塞及
大量出血引起休克時,一部分肝臟壞死,所以GOT、GPT升高。

甲狀腺機能亢進症
 患有這種疾病時,肝動脈的血流會增加,產生充血,
肝細胞產生障礙。因此,GOT、GPT上升。

貧血
 GOT、GPT值會因貧血而上升,這是因為肝細胞容易滲出GOT、GPT;
此外,接受輸血或注射鐵劑時,GOT和GPT也會上升。
肝臟是個具有多種功能的器官,所以要評估肝臟功能的好壞,需要進行很多檢驗。
醫師不會單單靠著肝功能指數這項目,就判定肝臟的好壞。
發現GOT、GPT異常時,應該找肝膽專科醫師診斷,並進一步做下列檢查–
詳細病史
 包括確認病歷、家族病史、飲酒經歷、服用的藥物、手
術及輸血的經驗及體重的變化等。

完整的肝臟功能檢液檢查
 除了肝指數GOT、GPT檢查,還包括鹼性磷酸酶ALK-P、
總蛋白TP、白蛋白Alb、球蛋白Glb、A/G及總色素T-Bili、直接膽色素D-Bili,
這些檢測可評估肝細胞發炎的程度以及肝硬化等。

檢測肝炎病毒標記
 包括B型肝炎表面抗原、表面抗體及C型肝炎抗體。
如果近期曾出入落後國家,則須加做A型及E型肝炎抗體。

胎兒蛋白AFP血液檢測
 甲胎兒蛋白升高,表示肝臟嚴重發炎或罹患肝癌。
腹部超音波檢查
 可以檢查出肝臟有無脂肪肝、纖維化、肝硬化、腫瘤,
是肝臟健康檢查最重要的項目。
肝病防治最重要的是要定期檢查,根據調查卻只有7%的民眾會主動追蹤,
仍有20%的民眾迷信偏方保肝,正確的健康促進是保肝的良方。
若多次監測肝功能指數的健檢報告,都呈現偏高的異常狀況,
一定要找肝膽專科醫師就醫查出原因,針對病因加以治療。急性疾病時,首先要對造成異常值的疾病處置。而慢性疾病的人則應配合病情的變化,接受指導、治療,最重要的是應定期追蹤檢查。
改善肝功能1.維持正常作息,勿過勞,不熬夜,多休息。
改善肝功能2.不飲酒、不抽菸。
改善肝功能3.不亂吃成藥或來路不明的藥物。
改善肝功能4.適度運動,減少油脂食物的攝取,並控制體重。
改善肝功能5.B型或C型肝炎帶原者應按醫師指示,定期追蹤肝功能與腹部超音波。
改善肝功能6.定期健康檢查,以早期發現,早期治療。 
正常的肝指數是40上下
太累+熬夜就會上升到60
何況各位看官啊
個個不僅是夜貓族還是猛抽(煙)猛喝(酒)一族
所以能不抽就不抽,能不喝就不喝阿~~~HOLD住!!!


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